中医中的肝为将军

当下，西医在人们心目中有了深刻印象，肝脏也成为了消化吸收和解毒等新陈代谢的重要脏器之一。对此，东城中医医院副主任张良臣说：这种观念和指导思想其实是很不利于治疗肝病的，不少用中医可治的肝病，在西医中用了手术、移植肝脏等下策，不仅使患者增加了痛苦和经济负担，还损伤了人的正气、破坏了人体的整体生理功能，埋下了隐患。他认为：把肝脏和肝病放入到中医的范畴中，就有了一个广阔的天地和无限的治疗领域，西医中一些瓶颈也会迎刃而解。

肝脏移植

东城中医医院副主任张良臣接着说：中医五行中，肝属木，有肝藏血、肝藏魂为魂之局、肝主疏泄主动主升、肝为筋为宗其华在爪、肝在志为怒、肝开窍于目、肝在液为泪等论述。肝脏和相连经络的全身性格局覆布，形成了主导性生理功能。用现代的话说，中医中的肝，既包括了消化解毒，也囊括了精神情志，和西医中循环、运动系统功能，可以说有心、大脑、神经、脾胃的整体影响性和主导性。所以，早在《素问·灵兰秘典论》就说：“肝者，将军之官，谋略出焉”。

肝主疏泄主动主升，是日常中肝脏和经络的主要功能体现。用现代的话解释，可分为调节精神情志、促进消化吸收、维持气血津液运行、疏利三焦通调水道等作用。人的精神情志为心所主，但还需肝得疏泄，才能较好地协调和维持正常的精神、情志活动，人就会舒畅、愉快和反应灵敏。肝疏泄不足，生理上人就会胸协胀闷、嗳气，精神情志上会抑郁、多愁善感、太息甚至沉闷大哭；若肝的疏泄功能太强，又会在生理上出现头晕胀痛、失眠多梦，和情志上特别兴奋、烦躁易怒等表现，俗称为肝火，所以中医说“肝在志为怒”。

沉闷大哭

我们众所周知的是，消化和吸收是脾胃和肠道，而聆听东城中医医院副主任医师张良臣阐释后，又可消除生活中不少的疑惑，因为中医认为，肝的疏泄功能正常，才利于脾胃的升降和胆汁的分泌，保持消化和吸收正常。当肝失疏泄，消化就出现异常，轻则食欲不振、消化不良，重则嗳气泛酸、腹胀腹泻等，中医医理为肝胃不和，或肝脾不调；张一是进一步解释说：在中医理论中，气推动着血液运行，所以肝的疏泄会直接影响着气机的调畅性，决定着气血、津液的正常运行。肝失疏泄时就会阻滞气机，出现胸协、乳房、少腹胀痛。肝失疏泄气滞还容易导致血瘀，轻则表现为胸协刺痛，重则出现症积肿块、经行不畅和痛经或经闭等；肝的疏泄功能，还作用于三焦，通调水道，疏泄失常就容易出现水肿，甚至形成肝腹水等重大疾病。

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