哪些检查可显现出支气管扩张

支气管扩张有先天因素，也有后天诱因，比如免疫缺陷性则为家族遗传因素，后天肺部疾病绵延不断，两者相互促进中形成支气管扩张。在病象上，若出现感染性肺部疾病显现低氧血症，就要警惕支气管扩张了。低氧血证具体表现是：感染时白细胞明显上升，核左移，咳出恶臭痰等。

支气管镜检查

如果对痰液进行培养，可见致病细菌，还可进行血清免疫球蛋白测定（B淋巴细胞）、淋巴细胞计数和皮肤试验（T淋巴细胞）、白细胞计数和分类（吞噬细胞）、补体成分测定（CH50、C3、C4）。常规检查中，X胸透、肺活量等肺功能检查，和CT、支气管镜检查等综合，即可确定是否为支气管扩张。

进行肺活量等肺功能检查中，可发现FEV1、FEV1/FVC、PEF降低等阻塞性通气障碍，即渐进性肺功能损害。如果有低氧血症，即为支气管扩张后期。X胸透中，约有10%为无异常表现，或是仅有肺纹增粗现象。如果是囊状支气管扩张，胸片粗乱肺纹中会有多个不规则蜂窝状阴影，也可能在肺底、肺门附近出现圆形、卵圆形透明区或小液平。

支气管扩张

若是柱状支气管扩张，胸片中常现增多肺纹理中出现两条平行线状阴影，就是中央透明的管状影，习惯上叫“轨道征”。胸部CT检查，可以更进一步确诊囊状支气管扩张，并会受到感染、管腔内有无粘液的影响。支气管镜即纤支镜，可以确定扩张、出血和阻塞部位，并可进行局部盥洗，取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养，对协助诊断及治疗均有帮助。

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