中医分型而治病毒性慢性肝炎

东城中医医院副主任医师张良臣接着说：西医以甲肝、乙肝、丙肝等病毒而分型，中医则以肝胆湿热、肝郁脾虚、脾肾阳虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚等划分，临床上多为肝胆湿热和肝郁脾虚型病毒性慢性肝炎。肝炎传染人人皆知，现实中也有无临床症状但携带病毒的现象，中医称为正虚邪恋型。

在症状表现上，病毒性慢性肝炎患者，若出现右协胀痛、恶心、口苦、脘腹满闷、症见黄疸或无黄疸，但小便黄赤、舌苔黄腻、大便粘腻恶臭等，为肝胆湿热型。若胁肋胀满、面色萎黄、口淡无味、舌淡、苔白、食欲不振、大便溏薄、精神抑郁、脘痞腹胀，为肝郁脾虚型。

黄疸肝炎

若为头晕耳鸣、五心烦热、两目干涩、口燥咽干、腰膝酸软、五心烦热、舌红瘦少津液、失眠多梦，或有裂纹，女士经少或经闭，则为肝肾阴虚型；如果畏寒喜暖、食少便溏、少腹腰膝冷痛、食入不消化，还有滑泄失禁、舌质淡胖和下肢浮肿等，则为脾肾阳虚型；若面色晦暗、肝脾肿大较硬、赤缕红斑、肝掌、蜘蛛痣、女子经期腹痛水色暗有块状物，和舌质暗紫，甚至有瘀斑等，则为瘀血阻络性病毒性慢性肝炎。

张良臣说：西医为“治人之病”，中医则“治病之人”。即西医为治病治标，中医对病毒性慢性肝炎分型而治，重在治人驱病气而扶正气。所以在治疗病毒性慢性肝炎中，中医还十分讲究药疗、食疗、心理即情志和运动，结合病毒性慢性肝炎容易反复等特点，综合、整体地进行治疗。

乙型病毒性肝炎

病毒性慢性肝炎，容易损害肝功能，所以最好用中西医结合，优势互补地治疗各型病毒性慢性肝炎，适时地发挥中医中药保肝降酶退黄、心理疏导调畅情志等优势，让西医的抗病毒治疗弥补中医驱病邪不足之处，可以较快减轻肝部炎症，控制病情发展。而在西医抗病毒治疗中，仍需要中医保肝降酶，这样可以有效地抑制病毒。

中医辨证施治贯穿各型病毒性慢性肝炎治疗始终是一种必须，临床上也早已有了保肝降酶效果显著的甘草类、五味子类方剂，和一些复方中成药等，成为中西医治疗病毒性慢性肝炎惯用中药。即使在病毒性慢性肝炎的抗纤维化治疗中，中医药治疗可以逆转肝纤维化的效果也已经得到公认。如果治疗不当，发展到肝硬化，中西医就都难以逆转了，但中医药治疗，仍然可以很好地提高病人的生活质量和带来更好预后。